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·新聞
秀山網訊 自2019年以來，秀山縣圍繞“一個轉變”“兩個重點”推進縣域健康共同體高質量發展，其經驗做法多次在市衛生健康委有關會議上作交流學習，并于近日在市醫改領導小組簡報刊登推廣。
為提高群眾看病就醫獲得感和滿意度，秀山縣著力構建“四項機制”為群眾提供優質高效便捷的醫療衛生服務。
健全組織領導機制，統籌指導管理“一盤棋”
秀山成立以縣長任組長的健康共同體“三通”建設工作領導小組，建立聯席會議制度，協調解決改革過程中遇到的阻力和困難。成立基層衛生管理中心，促進資源合理調配，提高資源統籌使用效率。
出臺“健康共同體”集團化管理實施意見、“三通”建設實施方案及系列子方案。縣人民醫院、縣中醫醫院牽頭分別與17家、10家基層醫療衛生機構組建兩大健康共同體，組建管理辦公室，與醫共體成員單位簽訂合作協議，制定責任清單、任務清單，明確各方責任。
同時，建立兩個“基金池”，實現資金共享。統籌用于改善就醫環境、大型設備購置、人才引進、學科建設、幫扶人員補助等經費支出。為中和、清溪等5家基層醫療衛生機構配備CT，為全縣基層醫療衛生機構配齊DR、彩超、全自動生化分析儀等醫療設備，逐步改善醫療環境。
建立上下聯動機制，構建醫療服務“一張網”
成立公共衛生和慢病管理“兩大疾病防治中心”，將原發性高血壓、2型糖尿病、慢阻肺、冠心病等作為首批試點病種，為慢性病患者建立電子健康檔案、健康管理流程和診療流程；組建中醫、婦幼專科聯盟，建立基層“兩部一館一專區”服務模式，由健康共同體牽頭單位統籌，縣內專業公共衛生機構全面參與，開展醫防融合工作。
將高血壓、糖尿病等10種慢性病納入健康共同體內上下級醫療機構用藥銜接試點病種，制定慢性病用藥銜接統一目錄清單，包含藥品122種，實現轄區醫療機構慢性病用藥品種保持一致。
建立縣域內健康共同體內遠程信息平臺，實現“基層檢查、縣級診斷、互聯互通”的遠程醫學檢驗和區域醫學影像服務全縣覆蓋，讓基層患者在家門口享受到優質服務。
建立對接幫扶機制，促進醫療服務“一體化”
在健康共同體內部幫扶上，秀山縣依托縣人民醫院建成胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦、危重兒童和新生兒等救治“五大中心”，依托縣人民醫院建立醫學檢驗、醫學影像、心電診斷、病理、消毒供應等資源共享“五大中心”。縣人民醫院對接全國疼痛專業委員會主委、國醫大師等專家建立名醫工作室，縣中醫醫院對接市名中醫專家建立名醫工作室，不斷提高醫療技術水平。全縣建成市級臨床重點專科（特色專科）6個、國家級特色專科1個，在建市級重點臨床專科、特色專科10個。
牽頭醫院選派業務副院長、業務骨干、幫扶專家到成員單位開展重點專科、特色專科建設，指導基層發展兒科、婦科、康復科等專科，著力提升基層醫療衛生機構服務能力短板。經過幫扶，中和街道社區衛生服務中心、清溪場鎮衛生院分別創建渝東南首家甲級社區衛生服務中心、甲級鄉鎮衛生院。
建立高血壓達標中心，為“衛星醫院”統一配備高血壓檢測設備。目前，6家“衛星醫院”通過國家認證，規范基層醫療衛生機構胸痛救治單元建設，建立急性胸痛患者綠色通道和快速有效的轉運機制，洪安鎮、清溪場鎮等5家單位已完成胸痛救治單元的注冊并開展建設工作。
建立人員流動機制，實現人才隊伍“一家人”
為充分發揮人才能力，秀山縣推動實施“縣聘鄉用”“鄉聘村用”、健康共同體內醫務人員“上派下掛”，促進“人通”，提升活力。
盤活編制存量，提高編制使用效率。統籌全縣45個閑置編制建立縣級“編制池”，實行單列管理，用于公開招聘基層緊缺實用專業技術人員，實行“縣聘鄉用”“鄉聘村用”。目前，縣級醫療衛生機構招聘5名醫務人員下派至基層醫療衛生機構，基層醫療衛生機構招聘21名醫務人員下派至村衛生室工作。
加強人員“上派下掛”，提升基層服務能力。牽頭醫院選派優秀骨干醫師定期到基層坐診、教學查房、科研教學等工作；選派業務骨干到基層醫療衛生機構掛任業務副院長，提升醫療衛生機構管理服務水平。基層醫療衛生機構定期選派新進人員、業務骨干到上級醫院“上掛”進修培訓，促進人才隊伍均衡發展。目前，牽頭醫院下派16名掛職副院長，下派業務骨干、專家83名，指導開展新技術、新項目153項，培訓基層人員6300余人次；基層上派免費進修學習158人次。
（全媒體記者方倩 通訊員 羅洪君）
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