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·新聞
秀山網訊 近日，秀山縣某醫院因醫療服務細節不到位問題，被在全縣衛生健康系統內進行通報。這一看似常規的處理，背后折射出的卻是秀山縣近年來積極探索并強力推行的一套以“細化考核、強化督查、常態化通報”為核心的高壓閉環管理新機制。這套機制并非為了簡單問責，其深層目的在于激發醫療機構內生動力，倒逼服務質量與效率提升，最終讓群眾受益。
考核“指揮棒”：精準引導，讓“干好干壞不一樣”
為樹立清晰的發展導向，秀山縣衛生健康委精心構建了一套科學、全面的考核評價體系。《秀山縣衛生健康高質量發展評價辦法》《秀山縣基層醫療衛生機構績效考核方案》《秀山縣公共衛生考核方案》等文件相繼修訂完善，形成了覆蓋不同層級、不同領域的精細化管理標尺。
“過去考核可能更側重‘有沒有做’，現在我們強調‘做得怎么樣’、‘群眾滿不滿意’。”秀山縣衛生健康委黨組書記、主任伍學斌介紹，新體系在指標設置上更加精細化，過程規劃更嚴密，結果運用也更直接，旨在真正形成“干與不干不一樣、干好干壞不一樣”的激勵約束氛圍，讓優秀的機構得激勵、有動力，后進的機構受鞭策、有壓力。
督查“透視鏡”：穿透式監督，打通“最后一公里”
再好的政策，落實不到位也是空中樓閣。為解決政策落地“最后一公里”難題，秀山縣衛生健康委拿出了硬招實招——成立專門的督查科，建立片區督導組，嚴格對標考核指標，開展“穿透式”督查。
就在上季度，縣衛生健康委督導組在對一家鄉鎮衛生院進行日常穿透式督查時，發現超范圍使用抗生素問題。督查組沒有停留在簡單記錄，而是立即調閱了相關病歷、處方，與醫護人員、藥房人員進行面對面交流，追溯問題根源。最終發現，問題出在部分醫生對用藥指南掌握不牢，以及院內處方點評機制執行不嚴。督查組當場指出問題，并幫助衛生院分析了原因，提出了限期整改要求。這種結合了日常監督與專項檢查、行政監督與專業指導的方式，織密了覆蓋全縣的衛生健康監督網。
“督查不是目的，促進規范、幫助提升才是關鍵。”秀山縣衛生健康委督查科負責人表示，對發現的問題，他們會強化問責追責，并納入系統通報，形成震懾效應，確保各項責任和措施落到實處。
通報“推進器”：常態化曝光，形成“促改促優”循環
為進一步傳導壓力、警示提醒、促進整改與優化，秀山縣衛生健康委建立起一套常態化的通報機制：“每周有工作動態、每季度有工作通報、年有綜合考核”。通報內容涵蓋醫療質量、公衛服務、等級創建、醫共體建設、項目推進等方方面面，力求“事事有跟蹤、件件有回音”。
前述那家因超范圍使用抗生素問題被點名的衛生院，其問題及整改要求隨即被納入當季度的工作通報。通報不僅指出了問題，也明確了整改時限和復查安排。衛生院負責人深感壓力，立即組織全院醫務人員重新學習《抗菌藥物臨床應用指導原則》和吸入劑使用規范，嚴格落實處方前置審核制度，限制超范圍用藥，并對相關責任人進行了處理。一周后，衛生院提交了詳細的整改報告。在后續的督查中，督查組將重點核查其整改落實情況，并將此作為下一次考核評價的重要依據。這就形成了一個完整的“發現-通報-整改-反饋-提升”管理閉環。
高壓非目的，發展是核心：讓管理有力度，服務有溫度
考核、督查、通報，環環相扣，構成了秀山縣衛生健康系統的高壓管理閉環。然而，秀山縣衛生健康委明確強調，“高壓”本身并非目的，而是一種必要的手段。
“我們希望通過這套機制，讓制度真正‘長出牙齒’，具有剛性的約束力。”伍學斌闡釋道，“但最終的目標，是推動全縣衛生健康事業從‘以治病為中心’向‘以人民健康為中心’轉變，讓群眾好看病、看好病。制度的‘高壓’是為了換取服務的‘溫情’，讓群眾在看病就醫過程中感受到更多的便捷、安全與尊重。”
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